こちらのフォームにご記入のうえ、送信ボタンを押してください。
*1 もしできれば、ですが【生まれた時間】まで分かりますと、より詳しく命式を調べられます。
*2 相性に関することの場合、お相手の生年月日と時間（できれば）と生誕地。
*3 ご結婚した後のことに関する場合、入籍された日
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*携帯の方は、dragonlordryuichi@gmail.com からのメールが受信できるようにしていてください。
お名前 (漢字) (必須)
お名前 (フリガナ) (必須)
性別 (必須) 男性女性
E-Mail (必須)
携帯番号（半角）(必須)
生年月日 (必須)
ご生誕地 (必須)
生まれた時間【時】 000102030405060708091011121314151617181920212223不明
生まれた時間【分】 000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859不明
現住所 (必須) （吉方位の行き先候補を調べるのに使うので、何丁目までで結構です）
今回のご相談内容 (必須) （鑑定ご依頼内容を入力してください）
鑑定方法 (必須) 直接鑑定￥30,000-メール鑑定￥30,000-
鑑定時間（直接鑑定の場合のみ） 1時間￥30,0002時間￥35,000-
吉方位一覧表の期間 (必須) 2020年2021年2022年
オプション(別途) 吉日詳細版 ￥30,000- 1年の中の吉方位のうち良い月のほかに、さらにその月の中で特に良い日盤と時盤まで調べて干支によるお水取りもできるようにして、開運効果を最大限高めるための資料です。 ナシ希望
オプション(別途) 相性 ￥10,000- ご希望の場合は一番下の備考欄に、お相手の生年月日と時間（できれば）と生誕地を入れて下さい。 ナシ希望
鑑定ご希望日 (必須) 「直接鑑定の場合のみ」、3つほどご希望の候補日をお書きください。 PCの方は、マウスを枠の上に置き、右はしの下向きの黒い矢印（▼）を押すと、カレンダーが出てきます。
①
②
③
備考（鑑定時間のご希望がありましたらこちらにどうぞ。あとは相性診断の場合も、お相手の生年月日や生誕地はここにお書きください。）
※必須項目、特に「鑑定ご希望日」に記入漏れがありますと、送信できません。 念のためこれらを確認してから、送信ボタンを押してください。
